宫外孕究竟因何导致

　　宫外孕，顾名思义，就是受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，医学上称为“异位妊娠”。宫外孕是妇产科常见的急腹症之一，发病率约为1/100，是孕产妇的主要死亡原因之一。那么宫外孕究竟因何导致？

　　盆腔环境

　　有些患者因曾经流产清宫或盆腔感染等诱因，引起盆腔的炎症经久不愈，其中输卵管管腔或子宫内膜的炎症，引起管腔通畅不佳或胚胎着床环境不佳，阻碍受精卵正常运行，使之在输卵管内滞留、着床、发育，发生“宫外孕”，进而导致输卵管妊娠流产或破裂。

　　输卵管手术史

　　输卵管切开取胚术、输卵管吻合术等，若形成输卵管再通或瘘管，输卵管妊娠发生率约10%～20%，远远高于正常人群。此外，接受过其它输卵管手术者，再次输卵管妊娠的发生率仍会较正常人明显升高。

　　输卵管发育不良或功能异常

　　输卵管发育不良常表现为输卵管过长，肌层发育差，黏膜纤毛缺乏。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等，均可成为输卵管妊娠的原因。若雌、孕激素分泌失常，易造成输卵管蠕动异常，可影响受精卵的正常输送。此外，心理、精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动紊乱。

　　辅助生殖技术

　　从最早的人工授精到目前常用促排卵药物的应用，以及体外受精—胚胎移植(IVF—ET)或配子输卵管内移植(GIFT)等，均有异位妊娠发生，一般发生率为5%左右，比一般原因异位妊娠发生率为高。但究竟是辅助生育技术造成异位妊娠发生率升高，还是患者不孕因素如输卵管病变、盆腔手术史等造成异位妊娠发生率升高目前还不明确。

　　避孕失败

　　宫内节育器避孕失败，发生宫外孕的几率也会增加。

　　其他

　　某些疾病，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等压迫输卵管，影响输卵管官腔通畅，使受精卵运行受阻;或是子宫内膜异位症等也可使受精卵着床于输卵管的可能性增加。